狗狗慢性腹瀉怎麼辦？FMT糞便微菌移植有效嗎？最新研究解析｜喬治亞動物醫院

犬慢性腸病 FMT 糞便微菌移植與飲食治療比較

🐶 狗狗慢性腸胃問題，糞便微菌移植（FMT）真的比較有效嗎？

狗狗長期軟便、反覆腹瀉、嘔吐或食慾不穩定，是動物醫院很常遇到的問題。

近年來「腸道菌叢（gut microbiome）」受到越來越多關注，其中一項新興治療——糞便微菌移植（Fecal Microbiota Transplantation, FMT）——也逐漸被應用於犬貓腸胃疾病。

但對於慢性腸病的狗狗來說，FMT 真的比傳統的飲食調整更有效嗎？

近期一項隨機對照研究提供了一個很值得飼主與獸醫師注意的答案。

💩 什麼是糞便微菌移植（FMT）？

FMT 並不是單純「把另一隻狗狗的便便放進去」。

正規的 FMT 會先選擇並篩檢健康的捐贈犬，再將其糞便經過適當處理後移植至患犬腸道，希望藉由健康的腸道微生物群，協助改善原本失衡的腸道菌叢。

近年研究發現，許多慢性腸病犬會伴隨不同程度的腸道菌叢失衡（dysbiosis）。

因此研究人員開始思考：

如果把健康犬的腸道菌叢移植給慢性腸病犬，是否能讓牠們恢復得更好？

這就是 FMT 背後的概念。

🔬 最新研究怎麼做？

這項研究納入 42 隻慢性腸病犬，並分成兩組：

🟢 FMT＋飲食調整

共 25 隻

除了進行飲食調整之外，同時接受一次糞便微菌移植。

🟡 單純飲食調整

共 17 隻

只進行飲食治療，不接受 FMT。

研究人員持續追蹤狗狗 90 天，觀察臨床症狀是否改善。

📊 結果可能跟大家想的不太一樣

90 天後：

FMT＋飲食調整組：76% 有臨床改善

單純飲食調整組：73% 有臨床改善

兩組之間沒有顯著差異。

研究進一步比較臨床疾病活動指數（CIBDAI）、糞便評分及飼主對症狀改善的評估，也沒有證明加入單次 FMT 能帶來明顯額外的臨床優勢。

換句話說：

這項研究並沒有證明「單次 FMT＋飲食調整」比「單純飲食調整」更有效。

❓所以 FMT 沒有效嗎？

這是這篇研究最容易被誤解的地方。

答案是：

目前還不能這樣說。

研究只能告訴我們，在這次研究採用的治療方式下，單次 FMT 沒有證明能在飲食治療之外，再增加明顯的臨床效益。

但這不等於所有形式的 FMT 都沒有效。

例如未來仍需要研究：

• 不同的 FMT 給予方式

• 單次與多次 FMT 的差異

• 不同捐贈犬的菌叢組成

• 哪一類慢性腸病犬可能比較適合 FMT

• 嚴重腸道菌叢失衡的狗狗是否可能得到更多好處

因此現階段比較合理的結論不是「FMT 無效」，而是：

目前證據還不足以支持把單次 FMT 當成所有慢性腸病犬的常規第一線治療。

🍚 這篇研究真正值得飼主注意的，其實是「飲食」

研究裡有一個非常重要、卻很容易被 FMT 搶走焦點的結果：

只進行飲食調整的狗狗，也有 73% 出現臨床改善。

也就是大約每 10 隻就有 7 隻改善。

因此，當狗狗反覆軟便或慢性腹瀉時，獸醫師建議進行「飲食試驗」，並不只是叫狗狗「換個飼料試試看」。

適當的飲食治療，本身就是慢性腸病管理中非常重要的一環。

依每隻狗狗的狀況不同，獸醫師可能考慮不同的營養策略，例如使用不同蛋白質來源、易消化飲食、水解蛋白飲食或其他針對腸胃疾病設計的飲食。

而且飲食試驗必須完整且確實執行。

如果試驗期間又吃零食、人類食物、潔牙骨或其他不同來源的蛋白質，都可能影響我們判斷飲食治療到底有沒有效。

💊 慢性腹瀉，也不代表一定需要抗生素

這也是近年犬貓腸胃醫學非常重要的觀念。

過去狗狗反覆腹瀉時，臨床上比較常使用 metronidazole 等抗生素。

但現在越來越重視 antimicrobial stewardship（抗生素合理使用）。

因為抗生素本身也可能影響腸道菌叢。

所以「腸胃不好 → 吃抗生素」並不是每一隻慢性腹瀉犬都適合的固定流程。

真正重要的是先判斷慢性腸胃症狀背後的原因。

⚠️ FMT 可以自己在家做嗎？

不建議。

網路上可能可以找到自行進行 FMT 的資訊，但健康捐贈犬的選擇並不是只看：

「牠看起來很健康、便便很漂亮。」

糞便可能攜帶肉眼完全看不出來的：

寄生蟲、致病菌、病毒，以及具有抗藥性的細菌。

因此，FMT 的捐贈犬需要經過適當的健康評估與病原篩檢。

不建議飼主自行取得其他犬隻的糞便進行移植。

🏥 狗狗長期腹瀉，什麼時候應該進一步檢查？

如果狗狗只是偶爾一次軟便，不一定代表有慢性疾病。

但如果出現：

反覆或持續腹瀉、經常軟便、反覆嘔吐、體重下降、食慾改變、精神變差、血便或黑便

就建議進一步評估。

慢性腸胃症狀背後可能涉及飲食反應性疾病、寄生蟲、慢性腸病、胰臟疾病、肝膽疾病、內分泌疾病甚至腫瘤等不同原因。

因此治療的第一步通常不是直接選擇 FMT，而是先確認：

「為什麼牠一直拉肚子？」

🐾 給飼主的重點整理

這篇研究帶給我們的訊息其實很簡單：

① 飲食治療本身非常重要。

慢性腸病犬中，單純飲食調整就有約 73% 出現臨床改善。

② FMT 是值得繼續研究的新工具，但目前不是萬靈丹。

這項研究沒有證明單次 FMT 能比飲食調整帶來額外的臨床改善。

③ FMT ≠ 沒有效。

未來仍需要研究哪些狗狗、哪些治療方式，以及多少次 FMT 最可能受益。

④ 不建議自行進行 FMT。

捐贈犬與糞便需要適當篩檢，避免傳播感染性病原或抗藥性菌。

⑤ 慢性腹瀉最重要的是找出原因。

每隻狗狗的疾病背景不同，治療也應依個別狀況調整。

📚 參考文獻

Allerton F, et al. Fecal microbiota transplantation versus diet change alone in dogs with chronic enteropathy: a randomized controlled trial. Journal of Small Animal Practice. 2026. DOI: 10.1111/jsap.70022.